インプラントimplant

インプラントとは？

インプラントは基本的に3つの構造からなっています。歯槽骨に埋入する人工歯根「フィクスチャ(インプラント体)」、人工歯との連結部分「アバットメント」、人工歯の部分「上部構造」となっています。

重要なことはその虫歯や歯周病になった原因が、生活習慣や口腔悪習癖(歯ぎしりや食いしばりなど)によるものなのか、過去の歯科治療が原因となっているのか、あるいは歯並びや噛み合わせが関与しているのかの見極めが大切です。

抜歯に至った原因や患者様固有の安定咬合を考察

右上大臼歯部が抜歯の診断となったため、
年齢・骨格・口腔内状態・咬合状態・顎関節の動き・補綴物の形態などあらゆる観点から診査を行い
抜歯に至った原因や患者様固有の安定咬合を考察。

インプラント術式の流れは、まずフィクスチャーを顎骨に埋入する外科手術を行い、骨と強固に結合するまでの間(静期間：約2~6ヶ月)安静を保ちます。骨との結合を確認した後、型取りをしてアバットメントや上部構造(人工歯)を製作し調整を行った後、取り付ければ完成です。

ブリッジ・入れ歯との比較

ブリッジとは

ブリッジとは「橋」という意味で、失った歯の隣り合う歯をつなげて橋のような形にして歯を補う方法です。

インプラントに比較すると治療期間が短いというメリットがあります。

また保険適用の材料もあるため、保険診療で行った場合には費用的に安価となります。

連結している部分に汚れや食べカスが溜まりやすいため、比較的歯垢や歯石の付着しにくいセラミック(自由診療)でのブリッジをお勧めしています。歯を連続して複数本欠損している場合には、インプラントによるブリッジを行う場合もあります。

入れ歯とは

保険適用でも自由診療でもインプラント治療よりは費用を抑えることができます。歯を歯ぐきで支えるため、噛み心地はブリッジやインプラントと比較して落ちてしまいます。

また口の中の異物感や部分入れ歯の針金の外見を気にされる方が多い傾向にあります。

しかし総入れ歯や前歯の入れ歯の場合には設計の自由度が高まることから審美的な入れ歯の製作も可能です。インプラントで入れ歯を固定するインプラントオーバーデンチャーでは入れ歯が動きにくくなり、より快適に入れ歯生活が楽しめるようになります。

入れ歯を詳しく見る

インプラント治療の歴史

「歯が抜けたからインプラント」という考え方は間違っている

骨格・口腔内環境・噛み合わせなど総合的な診断から「歯が抜けた原因」を追求し、再び同じことが起こらないような治療提案を行います。歯が抜ける原因は人によってさまざまで、虫歯や歯周病の進行がその大半を占めます。

重要なことはその虫歯や歯周病になった原因が、生活習慣や口腔悪習癖(歯ぎしりや食いしばりなど)によるものなのか、過去の歯科治療が原因となっているのか、あるいは歯並びや噛み合わせが関与しているのかの見極めが大切です。

原因が改善されないままインプラント治療を行っても、また再び同じ要因で天然歯やインプラントが壊れてしまうリスクは残ります。総合診断によって歯が抜けてしまった原因をしっかりと見極め、原因を改善する治療を行うことで、予知性の高いインプラント治療が可能となります。

噛み合わせで歯が壊れるとは？

インプラントはあくまで
“異物”である認識

「第二の永久歯」「人工歯根」と呼ばれるインプラント。生体親和性が高いチタンは金属と比較しても金属アレルギーは出にくく、身体にとっても優しい材料です。しかし身体にとって優しい材料ではあるものの「異物」であることに変わりありません。

この異物を使って“いかに天然歯や顎関節を守るか”、“いかに生活の質を向上させるか”ということがインプラント治療のキーポイントになると考えています。

咬合接触にこだわった
インプラント治療

患者様固有の安定咬合に調和させるべく、
咬合接触にこだわったインプラント治療を行った症例

近年、失った歯を補う方法として「インプラント」が主流になってきました。患者様の中にはインプラントは入れ歯やブリッジよりも高度な治療と考える風潮があるかもしれません。

しかし「失った歯を補う治療法」という意味においては、ブリッジでも入れ歯でも治療ゴールは同じであると考えています。それぞれのメリットデメリット・口腔内環境・噛み合わせ・経済的背景などから患者様のお口に最適な治療方法を選択することが大切となります。

低侵襲のインプラント治療

痛みや腫れを懸念してGBR(骨造成)は行わず、
フラップレス埋入・残根埋入を応用して低侵襲のインプラント治療を行った症例。

欠損部の骨吸収による審美改善

咬合リスクを考慮して全顎の咬合再構成を行い、
欠損部の骨吸収による審美改善は歯肉付きブリッジで口唇や笑顔も改善。

安全なインプラント治療への
取り組み

診査・診断

顔貌写真・口腔内写真・
歯科用CTによる分析

患者様の骨格・歯の状態・噛み合わせなどインプラント治療で必要な診査項目に加え、歯科用CTレントゲンによって顎の骨の状態・神経までの距離などを分析しています。

高解像度のCTレントゲンによりインプラント埋入位置のシュミレーションを行うことでより安全で正確なインプラント治療が可能となります。

あらかじめCTでインプラントの位置や方向を分析しながら
何度も何度もシュミレーション

精密な3Dガイドシステム

ワンガイド

オステム社の「ワンガイドシステム」を利用して、歯科用CTで撮影したデータと模型をもとにコンピューター上でインプラント埋入部位周囲の環境を解析する方法です。あらかじめインプラントの埋入位置・深さ・方向をシュミレーションし、サージカルガイドを作製することで、より正確により安全にインプラント手術が行えます。

「経験」や「勘」というような曖昧なものに頼るのではなく、3次元的に解析したシュミレーションデータをもとにインプラント治療を行うことで、パイロットドリルのブレや手術中の考察を減らし、手術時間や骨結合期間の短縮にもつながります。「骨が細い」「神経との距離が近い」などといった難症例も、ワンガイドを使用することで手術の難易度が低下します。

信頼のインプラントメーカー

インプラントは信頼のおける世界的シェアの多いメーカーを選択しています。さまざまなボディデザインや表面性状を取り揃え、骨の状態や症例に合わせて使い分けています。

インプラント治療の流れ

抜歯即時(ルートメンブレン)
インプラントの治療順序

インプラントの耐久性

インプラントは永久的なのかと思われている方は多くいらっしゃいます。実際の臨床では10年後の残存率は90%以上と高く、長期的に使用が可能と報告があります。

しかしインプラント手術を行う際の「歯槽骨の状態や骨質」「噛み合わせや咬合力」「口腔悪習癖(歯ぎしりなど)」「口腔衛生状態」などによっては上部構造の破損やインプラント体の脱離などが起こってしまう場合もあります。

またインプラント治療を行う時点での年齢が若ければ若いほど生涯使用可能かのリスクは高まってしまいます。耐久年数は患者様の口腔内状態や生活背景、歯科医院での定期メインテナンスによって左右されます。

安心の10年保証

本多歯科でインプラント治療を受けられた方には、以下のような10年間の保証制度を設定しています。再治療を行う前提での保証であり、原則返金は致しません。

以下の場合は保証の対象外となりますのでご注意ください。

歯を失ったまま放置するリスク

口腔内の機能は、前歯・犬歯・臼歯のバランスと舌・顎関節・筋肉・神経によって保たれています。たった1本でも歯を失ってしまうと顎口腔系のバランスが崩れ、将来的にさまざまなトラブルを引き起こす可能性があります。

歯を失なってしまった場合、歯が抜けた原因をいち早く追求し、その原因を改善する処置を行う必要があります。

歯がなくなったまま放置していると、隣り合う歯や噛み合う歯が抜けてしまったスペースに倒れ込んだり伸びてきてしまったりします。

それが原因で噛み合わせに不備が出たり、本来その歯が行うべき役割を他の歯で負担しなければならなくなります。役割以上の負担を与えることで、歯が壊れやすくなったり、再び歯を失う可能性やリスクが高まります。

安全管理体制

「麻酔医による全身管理・セデーション」

全身疾患(高血圧・糖尿病・心疾患・脳血管疾患)などを患っている患者様を対象に歯科麻酔科医：豊永達広先生による全身管理下でインプラント手術が受けられます。またインプラント手術に対する恐怖感がある方には、静脈内鎮静(セデーション)を行うことで、眠っている間にインプラント手術が受けられます。

※別途費用(70,000円 / 税込)がかかります。
※麻酔科医と日程調整の必要があります。
※手術当日は安全のため公共交通機関・タクシー・送迎をご利用ください。

インプラント治療を
検討中の方へ

「歯を抜かなければならないと言われた」「歯を抜いた後の補綴方法を悩んでいる」「インプラントにしたいが怖い」そういったお悩みを多く耳にします。そんな悩みをお持ちの方は是非一度当院にご相談下さい。

まずは「抜歯と言われた歯」があらゆる手を尽くしても、本当に残せない歯なのかどうかを診断させていただきます。歯を残せる可能性がわずかにでも残っていると判断した場合には、一生懸命に保存する努力をいたします。

それでも歯が割れていたり周囲状況によって残せないと判断した場合には、患者様の不安がなくなり、患者様が納得がいくまで、さまざまな資料を提示して説明させていただきます。

担当医について

当院で担当した歯科医師の説明に納得がいかない場合や不安が残る場合は、迷わず抜歯や治療を一旦拒否してください。そのような場合、当院受付スタッフまたはお問い合わせメールにてお気軽にお問い合わせください。

当院には歯科医師が複数在籍しておりますので、担当医を変更させていただき再度治療方針の説明を行います。歯を失ったことをお悩みのすべての方の不安を取り除き納得した治療を受けていただきたいと考えています。

他院でインプラントを
断られた方へ

インプラント治療は、歯を失ってしまった部分の顎骨にチタン製のインプラントフィクスチャーを埋入する手術が必要です。歯を失った部分の顎骨は経年的に変化し、インプラントを埋入するための周囲環境が原因で、歯科医院によってはインプラント治療を断られる場合があります。

周囲環境が原因でインプラント手術が難症例となっている場合、ほとんどの症例が「ガイドシステム」を利用することでインプラント手術が可能となっています。本多歯科ではガイドシステムを活用することで難症例のインプラントも数多く成功させてきました。

それでも「顎の骨の厚みが細すぎる」「顎の骨の高さがほとんどない」というような場合、より高度な外科手術が必要となり、さらに難症例となる場合があります。

そういった難症例に対応するため、高度なインプラントテクニックを有した歯科医師と密に連携を図っています。診査・診断時に収集した資料を共有し、本多歯科にてインプラント手術を出張していただくことも可能です。

飯田歯科クリニック 院長飯田 格

こまつ歯科 院長小松 啓之

※別途費用(100,000円 / 手術につき)がかかります。
※依頼する歯科医師と日程調整の必要があります。